VBAC score

23-09-2017 Nina Farry
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

Ville det ikke være rart at hvis du planlagde en vaginal fødsel efter kejsersnit, du vidste hvad var chancerne for en vaginal fødsel?

Vi fortæller typisk kvinder, at deres chancer er omkring 87% for at have en vaginal fødsel. Nå, nu er der en ny undersøgelse, der siger, at når arbejdet er startet, har vi en god mulighed for at stille en vaginal fødsel, er baseret på et pointsystem.

Over 5.000 kvinder blev inddelt i to grupper, i en optegnelser bedømmelse.

Den første gruppe blev brugt til at udvikle pointsystemet, med status for optagelse af flere faktorer. Den anden gruppe blev testet på denne pointsystemet og bedømt på chancerne for VBAC.

Kriterierne for evaluering er baseret på:

  • mors alder
  • Historie vaginal levering
  • En anden grund til, at de manglende fremskridt for første kejsersnit
  • Cervikal udslettelse ved indlæggelsen
  • cervikal dilatation større end 4 cm på tidspunktet for optagelse

Skalaen er baseret på en højeste score på 10. Intervallet 0-2 havde en VBAC sats på 49%, i 8 - 10 gruppe havde en 95% VBAC sats.

Der var en høj korrelation af en vaginal fødsel før kejsersnit og efter kejsersnit, nok til at give kvinden fire point for en score på 10. Selv om kun tre procent af kvinderne havde denne historie. Faktisk 70% havde ingen historie forudgående vaginal fødsel.

Forfatterne af undersøgelsen håber at finde variabler, der kan rettes i dysfunktionelle arbejde i et håb om at undgå yderligere kejsersnit operationer.

Denne undersøgelse kan læses i sin helhed:
"Vaginal levering efter kejsersnit: en indrømmelse Scoring System" Bruce L. Flamm, MD, og ​​Ann M. Geiger, PhD. Obstetrik og Gynækologi, 90: 907-910, december 1997.