Termoplastisk bronkial

30-03-2017 Nina Farry
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

Vidste du, at der nu er en non-drug procedure, der er til rådighed i tilfælde af svær vedvarende astma, der ikke er velkontrolleret med inhalerede kortikosteroider og langtidsvirkende beta-agonister? Faktisk er det termoplastiske system, bronkial Alair® vandt i 2010 Popular Science "Best of Nyheder" Award i kategorien Sundhed for udviklingen af ​​denne teknologi.

Bronkial termoplast er en ambulant bronkoskopisk procedure, der nedsætter evnen til din luftvejene snøre og smalle, når du udsættes for triggere, der fører til et astmaanfald.

bronkial termoplast er en procedure, der giver termisk energi til lungerne hos patienter med astma, med henblik på at reducere mængden af ​​den glatte muskulatur i lungerne, muskler, der fører til bronchokonstriktion og symptomer på astma. patienten få en bedre kontrol af deres astma, fordi lungerne ikke er i stand til at tvinge den mere aktive og reagerer kraftigt i astma.

Den termoplastiske Alair® reducerer overdreven bronkiale glatte muskulatur i luftvejene for direkte varme energi direkte til lungen. Bronkial termoplast er normalt udføres under moderat sedation med patienterne plejer at gå hjem samme dag. En komplet behandling er 3 separate sessioner, der hver behandler et forskelligt lunge-området. På dette tidspunkt, er sikkerhed og effekt af gentagne behandlinger ikke kendt.

Indikationer Termoplastisk bronkial

Ifølge hjemmesiden Alair® Termoplast bronchiale system angives det "til behandling af svær astma vedvarende hos patienter 18 år, hvis astma ikke er velbehandlet med inhalerede kortikosteroider og langtidsvirkende beta-agonister."

Lægen skal opleves i bronkoskopi procedurer, men også nødt til at gennemgå en særlig uddannelse i brugen af ​​bronkial termoplast, før du bruger Alair® Termoplastisk bronchiale system.

Kontraindikationer for bronkial Termoplast

Nogle patienter er ikke berettiget til behandling med bronchial termoplast:

  • Patienter med alle typer af implanterbare enheder, såsom en pacemaker, intern defibrillator eller andre implanterbare elektroniske enheder.
  • Patienter med kendt overfølsomhed eller allergi over for lægemidler, der anvendes under bronkoskopi såsom lidocain, atropin, og benzodiazepiner.
  • Erfarne patienter med Alair® Termoplastisk bronchiale systemet. Oparbejdning er i øjeblikket ikke anbefales, da sikkerhed og effekt af den sædvanlige behandling er ikke kendt.

Desuden kan nogle forhold være midlertidige kontraindikationer termoplastisk bronchiale. Patienter med følgende bør ikke underkastes bronkial termoplast:

  • akutte luftvejsinfektioner.
  • Forværring af astma i de sidste 2 uger.
  • Ændring dosis af systemiske kortikosteroider for astma i de sidste 14 dage
  • kendt koagulopati, eller en blødning problem
  • Patienterne skal stoppe med at tage antikoagulanter, antitrombotiske midler, aspirin og NSAID, før proceduren efter at have talt med din læge.

Endelig var der nogle typer af astmapatienter, som ikke er blevet undersøgt i forsøg med Alair® Termoplastisk bronkial system, og i virkeligheden vides ikke, om han vil vise de samme fordele som andre patienter.

Hvis noget af det følgende er sandt, bør du diskutere de risici og fordele ved bronkial termoplast med din læge, som du kan have en øget risiko for bivirkninger, der kan være forbundet med bronchiale termoplastiske trin:

  • Din post-bronkodilatator FEV1 er mindre end 65 procent af forudsagt.
  • Du har andre lungesygdomme, såsom emfysem, vokal snor dysfunktion, mekanisk obstruktion af de øvre luftveje, cystisk fibrose eller ukontrolleret obstruktiv søvnapnø.
  • Du havde brug for at bruge din korttidsvirkende bronkodilatator mere end 12 pust om dagen inden for 2 dage før de bronchiale termoplastiske procedure.
  • Du er afhængig af steroider og kræver orale kortikosteroider såsom prednison i en dosis på mere end 10 milligram om dagen.
  • Du har andre medicinske tilstande, der kan øge risikoen for komplikationer, herunder insulinkrævende diabetes, epilepsi, hjerte sygdom ikke kan kontrolleres, akut nyresvigt eller kronisk og ukontrolleret hypertension.
  • Hun havde en astma indrømmelse af, at der kræves ICU eller intubation i de sidste 2 år.
  • Du havde 4 eller flere nedre luftvejsinfektioner i de sidste år.
  • Hun har haft tre eller flere indlæggelser for luftvejssymptomer i det sidste år.
  • Du har haft fire eller flere astmaeksacerbationer kræver systemiske, orale steroider i det forløbne år.

Bronkiale Thermoplasty Resultater

Den AIR2 Forsøget viste, at patienter, der behandles med bronkial termoplast har haft en række betydelige kliniske forbedringer, herunder relateret til deres astma:

  • Forbedring af livskvaliteten
  • 32% reduktion af astmaanfald
  • reduktion på 84% af besøgene på skadestuen
  • 73% reduktion af hospitalsindlæggelser
  • 66% reduktion i dag tabt fra skole og arbejde

Andre Alair® Termoplast bronkial systemet undersøgelser viste ingen forringelse i FEV1 og en sikkerhedsprofil ved langsigtet stabil. Kliniske forsøg viser undersøgelsen 5 års sikkerhed uden pneumothorax, intubation, mekanisk ventilation, hjertearytmi eller død som følge af bronkial termoplastisk behandling.

Mens der har været nogle stigninger i respiratoriske symptomer umiddelbart efter proceduren, har der været magen til hvad du ville forvente efter bronkoskopi i en astma patient.

I en erklæring snart slip selskabet sagde, at undersøgelsens resultater blev lovende så høj risiko, vanskeligt at kontrollere astma havde forbedringer. Nyere data diskuterede behandling er tilgængelig for 5 år og en betydelig reduktion i astmaeksacerbationer over denne tidsramme.

Asthmatx, Inc. Besøgt 23. november 2011. Om bronkial termoplast.

Wechsler M et al. J Allergy Clin Immunol. 2013 Dec; 132: 1295-302.