Stop præterm fødsel

21-07-2017 Bill Blues
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

preterm fødsel er et kompliceret problem. Mens årsagerne er stadig ukendt, er der flere faktorer, der kan bidrage til risikoen for for tidlig fødsel, herunder dobbelt- eller flere graviditeter, infektioner, cervikale problemer, moderens alder og rygning.

Der er nogle behandlinger, der kan forhindre præterm fødsel hos kvinder med risiko for tidlig fødsel, og nogle, der kan stoppe eller langsom arbejde, hvis du starter tidligt.

Ingen af ​​de behandlinger for tidlig fødsel er 100% effektiv, og ikke alle arbejdende kvinder er kandidater til hver behandling.

Forebyggelse præterm fødsel hos kvinder i fare

Kvinder med risiko for præterm fødsel, især dem, der har haft en eller flere tidlige fødsler, kan være kandidater til en eller flere af følgende behandlinger:

  • Progesteron: progesteron stof er blevet brugt til at forebygge abort og præterm fødsel i over 40 år. Selv om det har været brugt i lang tid, undersøgelser uenige om, hvorvidt progesteron faktisk arbejder for at forlænge graviditet hos kvinder, der er i risiko for tidlig fødsel.
  • Cerclage: cerclage er et punkt placeret i livmoderhalsen for at holde den lukket. Cerclage har været brugt i over 50 år for at forhindre præterm fødsel. Ny forskning viser, at cerclage ikke standse arbejdet, når begyndt, men kan forlænge graviditet hos nogle kvinder.
  • Sengeleje: Selv om det stadig bruges, især i to eller højere graviditeter, sengeleje alene er ineffektiv i at forebygge præterm fødsel. Faktisk kan den rutinemæssige sengeleje faktisk øge hastigheden af ​​præterm fødsel hos nogle kvinder.
  • Antibiotika: Antibiotika kan gives til kvinder med for tidlig sprængning af membraner, en pose af vand, der brød før barnet er forfalden. Infektionen synes at være en risikofaktor for tidlig fødsel, og kvinder med pPROM er i risiko for uterin infektion. Give antibiotika kan forlænge graviditet i kvinder, hvis første vand pauser.

Mål for behandling af for tidlige veer

Heldigvis vil de fleste kvinder i risiko for præterm fødsel føde sunde børn, fremad. Men læger er i høj grad i stand til at forebygge for tidlig fødsel hos kvinder, der allerede viser tegn på tidlig fødsel. Selv de mest effektive indgreb normalt kun forsinke fødslen for en dag eller to.

Fordi for tidlig fødsel behandlinger kun forsinke fødslen i en kort periode, de vigtigste mål for disse behandlinger skal give tilstrækkelig tid til at overføre en mor i for tidlig fødsel på et hospital, der har en neonatal intensivafdeling, og for steroider for at blive givet til mor. Steroider har vist sig at fremskynde udviklingen af ​​lungerne af fosteret, hvilket gør sunde præterm der har brug for kortere ophold TIN.

Lægemidler til behandling af for tidlige veer

Medicin er den mest almindelige behandling for tidlig fødsel. Nogle lægemidler, kaldet tokolytiske, direkte påvirker livmoderen til at bremse eller stoppe veerne.

  • Magnesiumsulfat: magnesiumsulfat er den mest almindeligt anvendte tocolytisk. Magnesiumsulfat har to ekstra fordele, der gør det til det mest almindeligt anvendte tokolytisk: Du kan forhindre anfald hos mødre med præeklampsi, og kan medvirke til at reducere forekomsten af ​​hjernesygdomme og andre cerebral parese i for tidligt fødte børn.
  • Andre tocolyse: Lægemidler, der påvirker hjertet og lungerne påvirker også livmoderen, så lægerne bruger ofte hjerte og lunge medicin til at bremse for tidlig fødsel. hjertemedicin, såsom nifedipin og lunge medicin, såsom terbutalin, er nogle af de mest almindelige lægemidler, der anvendes som tokolytisk.

Morgan, Maria PhD, Goldenberg, MD, og ​​Robert Schulkin, Jay PhD. "Screening fødselslæge-gynækologer" og forvaltning af præterm fødsel. " Obstetrik og Gynækologi i juli 2008; 112, 35-41.

Fox, Nathan MD og Chervenak, Frank MD. "Cervikal cerclage: En gennemgang af beviserne." Obstetrisk og gynækologisk undersøgelse 2007; 63; 58-66.

Vidaeff, Alex og Ramin, Susan. "Management Strategier til forebyggelse af præterm fødsel Del I:.. Opdatér på progesteron tilskud" Current Opinion in Obstetrik og Gynækologi 2009; 21, 480-484.

Mercer, MD Brian og Merlin, Amy MD. "The magnesiumsulfat for tidlig fødsel og præterm fødsel." Obstetrik og Gynækologi, September 2009; 114, 650-667.