PPROM - præmatur ruptur af membraner

02-02-2017 Lea Wee
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

præmatur ruptur af membraner, ofte forkortet som PROM, betyder, at det bryder fosterhinden af ​​en mor eller at lække, før hun er faktisk i arbejde. I de fleste kvinder, membranerne sprænges - erfaringer kendt som "brud på vandet" - på et tidspunkt under fødslen og ikke før den starter.

Selvom ordet "forhastet", PROM er mere almindelig efter et 37 uger - på dette tidspunkt barnet ville ikke længere blive betragtet for tidligt.

Men i omkring 3% af graviditeter, membranerne sprænges inden 37 uger, hvilket medfører en tilstand kaldet PROM "preterm." Præterm PROM kan være en risikofaktor for tab af babyer dødfødte eller for tidligt fødte.

Fordi PROM er risikabelt:

hindebristning ofte forårsager moderen til at gå på arbejde. Dette er ikke et problem efter 37 uger, men med for tidlig PROM risici er meget højere. Babyer født før 37 uger foran potentielle komplikationer hos præmature. Meget tidligt præterm fødsel kan betyde tab af barnet.

Hertil kommer, når lægerne har brug for at forsinke arbejdskraft hos kvinder med for tidlig PROM, er der en øget risiko for infektion, samt rygmarvskompression og sundhedsproblemer for barnet.

Symptomer på PROM:

PROM symptomer omfatter en pludselig vælde af væske fra skeden eller et tab af kontinuerlig væske. Sommetider PROM kan fremstå som en manglende evne til at stoppe vandladning.

Risikofaktorer og årsager:

Visse infektioner synes at forårsage præterm PROM, og i sjældne tilfælde procedurer såsom fostervandsprøve kan forårsage PROM, men forskerne tror ikke, der er en enkelt årsag til tilstanden. Følgende er nogle kendte risikofaktorer:

  • Lav socioøkonomisk status
  • historie pPROM
  • blødning under graviditet
  • rygning
  • Forud fødsel præterm
  • Seksuelt overførte sygdomme
  • flerfoldsgraviditet
  • polyhydramnios

behandling:

Når PROM forekommer efter 37 uger, er den sædvanlige behandling er at fremkalde arbejdskraft hvis moderen ikke går ind arbejdskraft naturligt, og på det tidspunkt, kunne barnet blive født uden yderligere komplikationer.

Før 37 uger med præmature PROM, behandling er mere kompliceret. Hvis moderen er mellem 34 og 36 uger, lægen give antibiotika til gruppe B STREP bakterier og derefter levere barnet. Babyer født mellem 34 og 36 uger normalt ikke har alvorlige problemer, selv om de kan have behov for at bo i en særlig pleje børnehave for et par dage eller uger.

Med præterm PROM før 34 uger, lægen normalt indlægge moderen og derefter forsøge at udskyde arbejdet til barnets lunger er modne, hvilket giver steroider for at forbedre lunge udvikling, sammen med antibiotika og overvågning for tegn for infektion. Hvis infektionen forekommer i livmoderen, kan barnet skal leveres omgående.

Selvom lægerne kan give dig medicin for at forsinke arbejdet, de fleste kvinder med for tidligt fødte PROM ender levere deres babyer inden for en uge. Afhængigt af, hvornår fødslen finder sted, kan dette betyde en øget risiko for tab af barnet. Desuden varierer de metoder, når du oplever den pPROM mellem 32 og 34 uger. Nogle læger støtter levere barnet med det samme, mens andre vælger at forsinke arbejdet og administrere steroider.

Præterm PROM før 24 uger er de værste chancer for et godt resultat. Chancerne for at overleve til baby er meget lavere, især hvis lægerne ikke er i stand til at sinke udviklingen af ​​arbejdskraft eller hvis der allerede er en infektion, når betingelsen er diagnosticeret. Generelt babyer født før 22 uger ikke har nogen chance for at overleve. Når lægerne kan forsinke fødslen indtil mindst 23 eller 24 uger, kan barnet overleve i nogle tilfælde, men med en høj sandsynlighed for langsigtede udviklingsproblemer grund af for tidlig fødsel.

kilder

Everest, N.J., S.E. Jacobs retspolitiet Davis, L. Begg, og S. Rogerson, "resultater efter længere tids præmatur ruptur af membraner." Archives of Disease i barndommen - føtal og neonatal Edition 2008. Tilgænglig August 31, 2008.

Farooqi, A., P. A. Holmgren, S. Engberg, og F. Serenius, "Survival og 2-års resultat med forventningsfulde ledelse i andet kvartal brud på membraner." Obstetrik og Gynækologi, 1998. Besøgt august 18, 2008.

Medina, Tanya M. og D. Ashley Hill, "præmature præmatur ruptur af membraner:. Diagnose og forvaltning" American Family Physician 15. februar 2006. Tilgænglig August 18, 2008.