Når smertestillende medicin er passende for gigtpatienter?

29-05-2017 Bill Blues
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

Spørgsmål: Hvornår er passende smertestillende medicin til gigtpatienter?

Nogle artrit patienter forsøge at gøre uden smertestillende medicin, fordi de er bange for at blive afhængig. Disse patienter gøre mere skade end gavn, undgå smertestillende medicin? Hvornår er det passende for smertestillende medicin skal ordineres som en del af planen for patienter med gigt behandling? Er smertestillende medicin passende som en langvarig behandling eller vedligeholdelsesbehandling, eller bør kun anvendes på kort sigt?

svare:

Smerten er ofte dårligt forvaltet

Størstedelen af ​​patienter, der lider af reumatiske sygdomme oplever smerte eller ubehag som en del af deres tilstand. Anerkendelsen af ​​smerten af ​​patienter er et vigtigt aspekt af patientpleje og anses af den fælles kommission om akkreditering af Healthcare Organizations som den femte vitale tegn.

Trods det faktum at kronisk smerte negativt påvirker livskvaliteten af ​​patienter, er det ofte dårligt administreret.

Foranstaltninger til bekæmpelse af smerte

Ikke-farmakologiske foranstaltninger

Ikke-farmakologiske foranstaltninger til smerte kontrol omfatter praktiserende administreret behandlinger såsom:

  • meditation og afslapning
  • hypnose
  • massage
  • akupunktur
  • motion

Farmakologiske foranstaltninger

Farmakologiske behandlinger omfatter:

  • topiske præparater
  • Naturlægemidler
  • kosttilskud
  • anti-depressiva
  • muskelafslappende midler
  • antikonvulsiva
  • NSAID
  • acetaminophen
  • narkotiske analgetika

opioider

På grund af deres effektivitet, anvendelse af opiater er en fælles terapi til behandling af muskuloskeletale smerter. Deres anvendelse, til at behandle smerter i bevægeapparatet, er fordoblet i de sidste 20 år. De kan være meget nyttigt at hjælpe med at kontrollere smerten af ​​regelmæssige raketter.

Nogle patienter oplever, at de kan tages i løbet af dagen og ikke forårsager døsighed, mens andre bliver nødt til at begrænse deres brug om aftenen.

Trods deres fordele, der er en potentiel ulempe ved brugen af ​​opiater. Undersøgelserne har ikke i tilstrækkelig grad vurdere risikoen for en langvarig brug af opioider hos patienter med kroniske muskuloskeletale lidelser. Som følge heraf er risikoen for afhængighed eller tolerance over for disse lægemidler i disse patienter ikke kendt.

Der har været en tendens til at bruge stærke opioider, såsom hydrocodon og morfin, skønt Tramadol er et svagt syntetisk opiat, der har vundet udbredt anvendelse.

  • Fakta om smertestillende medicin
  • Forebygge misbrug af smertestillende medicin

bivirkninger

Også, ligesom mange lægemidler, er der andre end døsighed bivirkninger og omfatter kvalme, forstoppelse, og kognitiv svækkelse. Mange kan forårsage abstinenssymptomer såsom svimmelhed, angst, samt andre fysiske symptomer, hvis du pludselig stoppet.

  • opiater tilbagetrækning
  • fækulit
  • Opioid forgiftning

Dr. Scott Zashin sagde, "Generelt anbefaler jeg, at de fleste patienter først forsøge at kontrollere deres kroniske smerter med ikke-medicinsk behandling eller lægemiddelbehandlinger uden afhængighed ejendom."

Udvalgt svar fra Scott J. Zashin, M.D., klinisk lektor ved University of Texas Southwestern Medical School, Division of Rheumatology, i Dallas, Texas. Dr. Zashin er også en behandlende læge på Presbyterian Hospitaler i Dallas og Plano. Han er en fyr af American College of Physicians og American College of Rheumatology og medlem af American Medical Association. Dr. Zashin er forfatter til arthritis uden smerte - The Miracle af TNF-blokkere og naturlige arthritis behandling medforfatter.

Fitzcharles et al, gigt og reumatisme. Vol 52 No 12, december 2005.