Monoklonale antistoffer - Målrettede Cancer Therapies

30-03-2017 Zina Wall
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

Hvad er monoklonale antistoffer?

Immunsystemet producerer normalt antistoffer som respons på "tag" af biologiske angribere. Disse tags er, at antistofferne er kaldes antigener. Immunsystemet stand til at genkende antigener på invaderende bakterier og antigener på deres celle - når de er blevet inficeret eller kræft virus, for eksempel. Når et antistof binder til dets antigen, kan det antages immunsystemet til at ødelægge målet.

De monoklonale antistoffer eller monoklonale antistoffer, anvendes til behandling af forskellige sygdomme, herunder visse former for kræft. Der er masser af spænding om monoklonale antistoffer og deres potentiale til at målrette mere selektivt kræftceller. Anvendes i forbindelse med kemoterapi, har nogle monoklonale antistoffer forlænget overlevelsestid.

Hvad gør monoklonalt betyde?

Monoklonale betyder 'bare en klon,' som ikke kræver yderligere forklaring. Normalt, når immunsystemet ser en invaderende fjende, vil det udvikle et godt udvalg af antistoffer - alle de forskellige typer, for at løse alle de forskellige vinkler på overfladen af ​​invaderende fjende. Disse antistoffer er polyklonale antistoffer, hvilket betyder, at mange "kloner" eller forskellige immunceller familier slutte bestræbelser på at gøre en hel portefølje af antistoffer til at angribe invaderende fjende.

Forskere er blevet mere præcis i kampen mod kræft, og destinationen for en masse forskellige hjørner, nicher og tag på en kræftcelle kan lyde godt, men det er ikke nødvendigvis praktisk.

For eksempel, hvis et af målene for en tumor celle findes i overflod på alle normale sunde celler også?

Monoklonale antistoffer, da er kunstige antistoffer produceret i et laboratorium af forskere - antistof udviklet mod enkelt antigen kendt interesse - ofte et protein på overfladen af ​​cancerceller.

Eksempler på mAb terapier for blod kræftformer er Rituxan, og Gazyva, som begge er rettet mod CD20-antigenet. CD20 er en af ​​mange forskellige mål på overfladen af ​​B-celler eller B-celler, som giver anledning til mange lymfomer.

Hvordan monoklonale antistoffer virker?

Mab'er kan fungere som fyrtårne, eller signaler, til at advare immunsystemet angreb:

  • nøgne eller ukonjugerede monoklonale antistoffer tillægger antigener på tumor celle, som et signal for kroppens immunsystem til at søge og ødelægge.
  • Rituximab og obinutuzumab er eksempler på denne type af monoklonalt antistof. Gør brug af dit immunsystem til at dræbe kræftceller. De reducerer også antallet af B sunde celler, som har de CD20 tags, men sunde B-celler kan genskabes.

MAb'er kan også udformes til at levere en toksisk nyttelast, når de finder deres mål:

  • konjugerede monoklonale antistoffer binder til mål, ligesom nøgne monoklonale antistoffer, men tilføre lægemidler, toksiner eller stråling direkte til cancercellen.
  • Et eksempel på mAB konjugat er Zevalin. Zevalin er et monoklonalt antistof CD20-rettet strålebehandling for lymfom recidiverende eller refraktær lav kvalitet follikulært non-Hodgkins B-celle. Det anvendes også til tidligere ubehandlede follikulært NHL en delvis eller fuldstændig reaktion på første-line kemoterapi.

Hvordan monoklonale antistoffer gives?

Monoklonale antistoffer administreres intravenøst ​​gennem en vene, på hospitalet eller klinikken. Andre lægemidler kan gives på forhånd at mindske sandsynligheden for reaktioner og bivirkninger.

Det er vigtigt at understrege, at når det anvendes som en behandling af leukæmi eller lymfom, er monoklonale antistoffer ofte i kombination med traditionel kemoterapi. Antallet af faste tidspunkter, eller cykler, at et monoklonalt antistof er givet i løbet af behandlingen afhænger af en række forskellige faktorer, herunder nogle faktorer, der kan være specifikke for dig og din sygdom.

bivirkninger af monoklonale antistoffer

Mens bivirkninger af mAb terapier er ikke det samme med kemoterapi, forekommer de. Nogle bivirkninger kan ligne allergiske reaktioner. Uønskede virkninger kan afhænge af den bestemte mAb dato, den enkelte patient og hans allerede eksisterende sundhedsmæssige betingelser, typen af ​​cancer og mange andre faktorer. Nogle MAB-associeret almindelige bivirkninger er:

  • Feber, kulderystelser, influenzalignende symptomer
  • Muskel svaghed eller smerte
  • hovedpine
  • Kvalme, opkastning og diarré
  • Allergiske reaktioner såsom udslæt eller nældefeber
  • lavt antal blodlegemer, især de monoklonale antistoffer, som er konjugeret med stråling
  • hjerteproblemer, lavt blodtryk

Opdateringen fra januar 2016 TI.

NCCN. Patient og caregiver ressourcer. målrettede behandlinger. Besøgt januar 2016.

Iarocci, Thomas. Gazyva for non-Hodgkins lymfom. Besøgt januar 2016.

Iarocci, Thomas. kræft i blod og anæmi. Besøgt januar 2016.

Spørgsmål at spørge din læge om din behandling

Behandling af leukæmi og lymfom kan være en lang og stressende. Det er vigtigt, at du føler dig tryg med mængden af ​​oplysninger, du har om behandling, så du ved, hvad de skal forvente, og så du føler sig i stand til at træffe informerede beslutninger om din pleje.

Det er tilrådeligt at skrive nogle spørgsmål at stille til at hjælpe dig med at forberede.

Nogle eksempler på spørgsmål, du måske ønsker at spørge din læge er:

  • Hvad er denne behandling?
  • Hvor lang tid skal jeg gøre?
  • Hvordan og hvor vil denne behandling blive givet til mig?
  • Hvor længe hver behandling skal tage?
  • Hvilke bivirkninger kan jeg forvente? Vil jeg modtage medicin for at mindske bivirkningerne?
  • Vil jeg være i stand til at fortsætte med min normale rutine?
  • Det vil være min plan for medicinsk bistand til at betale for denne behandling? Hvad vil det koste?
  • Hvordan kan jeg vide, om denne behandling virker?
  • Jeg får brug for mere behandling, når dette er gjort?
  • Hvilke problemer eller symptomer skal jeg rapportere det samme?

Det godt at lave et par noter, mens du er på din udnævnelse. Dette vil hjælpe dig med at huske fakta, når du kommer hjem. Spørg for afklaring, hvis der er noget, du har svært ved at forstå. Den læge, er klar over, at alt dette er nyt for dig, og ønsker du at have de nødvendige oplysninger, før de modtager nogen form for behandling.

resumé

De monoklonale antistoffer har forbedret resultaterne for mange typer af cancer, herunder leukæmi og lymfom. Deres enestående evne til at dræbe cancerceller uden unødig toksicitet for raske væv gør dem meget forskellige fra traditionelle kemoterapi narkotika, især hvad angår potentielle bivirkninger.

søgning behandling med monoklonale antistoffer fortsætter med det formål at øge og forlænge remission i leukæmi og lymfom patienter.

kilder

Abernathy, E .. Biotherapy. I Varricchio, C. en Kilde Bog for kræft -7 og sygeplejersker. . Atlanta, Georgia: The American Cancer Society Inc.

Battiato, og L. Wheeler, V .. Biotherapy. I Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., et al kræft pleje principper og praksis-og 5 °. . London, England: Jones og Bartlett Publishers International

R.S. Cvetkovic og C. M. Perry "Rituximab: en gennemgang af dets anvendelse i non-Hodgkins lymfom og kronisk lymfatisk leukæmi." Drugs 2006 66: 791-820.