Mesotheliom - Symptomer, årsager, behandlinger, og prognose

22-11-2016 Nikola Vinsent
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

Mesotheliom er en sjælden kræft, med kun omkring 2.000 nye tilfælde diagnosticeret i USA hvert år - men forekomsten er stigende på verdensplan. Desværre er de fleste tilfælde af denne sygdom er forbundet med eksponering på arbejdspladsen asbest, og kunne undgås ved bevidsthed og beskyttelsesforanstaltninger på arbejdspladsen. Når det er sagt, i mange tilfælde, er lungehindekræft ikke udvikle indtil årtier efter udsættelse for asbest sker, og mange mennesker, der er diagnosticeret i dag har været udsat for asbest år siden.

Hvad er lungehindekræft?

Mesotheliom er en kræft, der starter i mesothelium. Mesothelium er en membran, der dækker og beskytter lungerne, hjerte og bughulen. Der er tre hovedtyper af lungehindekræft:

  • Pleura mesotheliom begynde i lungehinden. Dette er den mest almindelige form for lungehindekræft.
  • Peritoneal lungehindekræft starter i bughinden.
  • Perikardial mesotheliom begynder i hjertesækken.

årsagerne

De fleste tilfælde af lungehindekræft skyldes udsættelse for asbest på arbejdspladsen. Andre årsager er:

  • Genetisk disposition - nogle mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle lungehindekræft end andre
  • Udsættelse for en bestemt virus - en virus kaldet aben virus 40 har været forbundet med nogle tilfælde af lungehindekræft
  • bestråling

symptomer

De fleste mennesker med pleural mesotheliom kendt mangel på åndedræt og brystsmerter, men andre symptomer kan omfatte:

  • mavesmerter og oppustethed
  • En vedvarende hoste
  • synkebesvær
  • uforklarlige vægttab
  • anæmi
  • Abnormaliteter i blodstørkning
  • Skulder smerter - I en undersøgelse, skulder smerter var det første symptom på pleura mesotheliom i 14% af patienterne.

diagnose

diagnose af mesotheliom kan være vanskeligt, da der er mange betingelser, der forårsager lignende symptomer.

Lægen først tage en omhyggelig historie, især du spurgt om din ansættelse historie, og derefter udføre en fysisk eksamen. Imaging undersøgelser er ofte gjort, og kan omfatte røntgenbilleder af brystet og maven, CT-scanning, MR eller PET scanninger.

Hvis din læge har mistanke om lungehindekræft, vil hun nødt til at planlægge en biopsi. Afhængigt af placeringen af ​​tumor, kan du anbefale en thoracoscopy eller video-assisteret thoracoscopy, en procedure, hvor en vævsprøve er taget fra lungehinden, eller et peritoneoscopy, en lignende procedure for at opnå væv fra maven. Hvis biopsi viste mesotheliom, er yderligere undersøgelser derefter gjort for at bestemme den fase af kræft.

trin

Mesotheliom er opdelt i to hovedfaser:

  • Lokaliseret - med lokaliseret lungehindekræft, er kræft begrænset til mesothelium - lungehinden med pleural mesotheliom eller peritoneal mesotheliom bughinde
  • Avanceret - mesotheliom anses avancerede når den har spredt sig til lymfeknuder eller andre organer, herunder lungerne

behandling

Afhængig af størrelsen og placeringen af ​​tumoren, og om den har spredt sig, kan behandlingsmuligheder omfatter:

  • Kirurgi - Kirurgi kan overvejes, især hvis tumoren og "fanget på et tidligt stadium. Typer kirurgi omfatter:
    • Pleurectomy - Med pleurectomy, en del af lungehinden fjernes
    • Extrapleural pneumonectomy - En del af lungehinden er fjernet, samt en del af hjertesækken, mellemgulv og lunge
  • Kemoterapi - En kombination af en kemoterapi stof og en målrettet terapi kan forbedre overlevelsen.
  • Strålebehandling - Strålebehandling er undertiden bruges som en palliativ behandling for lungehindekræft, en behandling, der ikke helbrede kræft, men det kan gøre det mere behageligt. Den kan også anvendes efter operation for at dræbe eventuelle resterende cancerceller.
  • Kliniske forsøg - flere kliniske forsøg er i gang, evaluering af nye måder at behandle lungehindekræft.

At leve med mesotheliom

På toppen af ​​et knust hjerte, en førende kræftdiagnose, at mange mennesker med lungehindekræft ikke den følelsesmæssige og psykologisk støtte til dem med andre former for kræft at finde let tilgængelige. Desuden kan de medicinske og juridiske slagsmål at være udsat for asbest under arbejdet være følelsesmæssigt afdrypning. Deltagelse i en støttegruppe, enten gennem kræft center, samfundet, eller online, kan det hjælpe dig vade gennem labyrinten af ​​behandlingsmuligheder, og at finde kammeratskabet i andre mennesker, der lever med lungehindekræft.

forebyggelse

Den vigtigste ting, du kan gøre for at forhindre lungehindekræft er at tage passende forholdsregler, hvis du er udsat for asbest under arbejdet. OSHA har asbest sikkerhedsstandard for folk, der kan blive udsat på arbejdspladsen. Hvis du arbejder med asbest, er det vigtigt at følge disse retningslinjer for at minimere eksponeringen af ​​familier. asbest isolering i huse normalt ikke et problem, medmindre det ikke er beskadiget eller forstyrret af renoveringsprojekter. Hvis du kan have asbest isolering du sørge for at hyre en entreprenør certificeret i asbest management, før du begynder ethvert hjem forbedring projektet.

Nogle mennesker, der har været udsat for asbest kan overveje CT screening for lungekræft. På dette tidspunkt, anbefalingerne for screening omfatter kun de personer i alderen 55-74 med en 30 pack-års rygning historie. Alligevel viser undersøgelser, at nogle mennesker, der har været udsat for asbest, kan være på et endnu højere risiko for at udvikle lungekræft sammenlignet med storrygere. Hvis du har været udsat for asbest at sørge for at tale med din læge screening for lungekræft.

Fasola, G. et al. Lavdosis CT screening for lungekræft og pleura mesotheliom i en population af asbest-eksponerede: de grundlæggende resultater af et prospektivt, ikke-randomiseret gennemførlighed - en Alpe-Andria Thoracic Oncology Tværfaglige Study Group. Onkologer. 2007. 12: 1215-1224.

Hasegawa, S. og F. Tanaka. Malignt mesotheliom: nuværende status og udsigter i Japan og resten af ​​verden. General thorax og Cardiovascular Surgery. 2008. 56: 317-23.

Hughes, N. A. Arber. Oplevelsen af ​​patienter med pleura mesotheliom. International Journal of Palliative Nursing. 2008. 14: 66-71,05 / 02.13.

Lorkowski, J. et al. Klager Shouder ring som en sjælden første tegn på malignt pleura mesotheliom. Fremskridt i Eksperimentel Medicin og biologi. 2015. 852: 5-10.

Ramalingam, S. og C. Belani. Nylige fremskridt i behandlingen af ​​malignt pleura mesotheliom. Tidende Thoracic Oncology. 2008. 3: 1056-1064.

Roberts, H. et al. Screening for malignt pleura mesotheliom og lungekræft hos personer med en historie af udsættelse for asbest. Tidende Thoracic Oncology. 2009. 4: 620-8.

Weiner, S. og S. Neragi-Mandoab. Patogenese af pleural mesotheliom metastase og den rolle, miljømæssige og genetiske faktorer. Journal of Cancer Research og Clinical Oncology. 2009. 135: 15-27.

Zervos, M. et al. Malignt mesotheliom 2008. Aktuelle udtalelser i Lungemedicinsk. 2008. 14: 303-9.