Median overlevelse - han Forklaret med eksempler

28-01-2017 David Newman
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

definition:

Median overlevelse er en statistik, der refererer til, hvor længe patienter overlever med en sygdom i almindelighed eller efter nogen behandling. Og 'tid - udtrykt i måneder eller år - når halvdelen af ​​patienterne forventes at være i live. Det betyder, at sandsynligheden for at overleve ud over denne tid er 50 procent. Det giver en tilnærmet indikation af overlevelse og prognose af en gruppe af patienter med cancer.

Den gennemsnitlige overlevelse er et meget almindeligt anvendt begreb angivet i alle kræftbehandling undersøgelser.

eksempler:

1. "Den estimerede mediane overlevelse blev ikke nået i gruppe med lav risiko."

Her ville en fortolkning være, at blandt de personer i undersøgelsen, der havde lav risiko kræft, har forskere været i stand til at beregne en median overlevelse, fordi mere end halvdelen af ​​dem var stadig i live.

2. "median overlevelse for mellem- og højrisikogrupper var 10 og 5 år, hhv."

I dette tilfælde er 50 procent af dem med mellemliggende risiko for sygdom var stadig i live 10 år efter studiets start; for dem med høj risiko for sygdom, halvdelen var stadig i live fem år efter starten af ​​undersøgelsen.

3. "Del er forbundet med en gunstig prognose og længere median overlevelse."

Det kromosomale abnormalitet er fundet i kronisk lymfatisk leukæmi, eller CLL. Kromosomafvigelser er genstand for området cytogenetik og påvises ved anvendelse af tests.

I dette eksempel siger vi, at, i en særlig gruppe med en bestemt type CLL, der har anomali Del - i modsætning til andre abnormiteter testes for - var forbundet med længere overlevelse: halvdelen af ​​dem med denne genetisk abnormitet a nogle undersøgelse var stadig i live 133 måneder senere.

Lignende eller beslægtede udtryk:

median overlevelsestid
Median samlet overlevelse
Kaplan-Meier

Put i perspektiv

Nogle gange ved hjælp af den mediane overlevelse er vildledende eller ikke meget nyttig. For eksempel, hvis du ser en median overlevelse rapporteret for non-Hodgkins lymfom, eller NHL, refererer dette til mennesker med meget forskellige sygdomme, alle blandet sammen i en statistik. NHL har mange typer og undertyper og prognose og sygdom egenskaber, der kan variere meget fra type til type.

Når forskerne taler om overlevelse, er der nogle vigtige sandheder at huske på. Generelt studiet af en gruppe af mennesker, der ikke bruger datoer i den forstand at vi er vant til, i en kalender: en person, der har et studie i 2015, og den person, der har et studie i 2016 begge har en "nul dage", der det er den første dag i studiet.

Til tiden nul, alle patienter er i live, så overlevelse er 100 procent. Hver gang en person dør, nedsætter procentdelen af ​​patienter overlevende. Nu er vi alle dør i sidste ende, så hvis du kigger på en overlevelse diagram, og udvidet undersøgelsen længe nok, så overlevelsen vil falde til nul - uanset sygdom af interesse eller dens behandling.

Hvis man ser på en hel studie - hele overlevelse kurven - er det svært at tale om undersøgelsens resultater på en gang - og det er her den mediane overlevelse kommer i spil. Medianen er den midterste værdi i et sæt tal, og den mediane overlevelsestid er, hvor lang tid det tager, indtil halvdelen af ​​de mennesker i undersøgelsen døde - eller den tid, hvoraf halvdelen stadig lever, afhængigt af hvordan du kigger på det.

Nogle gange, når undersøgelsen er afsluttet, mere end halvdelen af ​​befolkningen indskrevet i undersøgelsen stadig er i live. I disse tilfælde en længere observationsperiode - dvs. fem år eller 10 år for overlevelse - kunne anvendes i stedet.

Opdateringen fra januar 2016 TI.

kilder

National Cancer Institute. Surveillance, Epidemiologi, og End Results Program. Kræft overlevelse statistik.

NCCN Practice Guidelines Kliniske i onkologi. 2,2015 version.

Lymfom: patologi, diagnose og behandling. 2013; Robert Marcus et al.