Kemoterapi Hot - Hvad er det HIPEC procedure for tyktarmskræft?

10-01-2018 Lea Wee
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

kemoterapi hot er en ny procedure for mennesker med tarmkræft metastatisk eller recidiverende. Officielt er denne procedure, der kaldes cytoreduktive kirurgi med intraperitoneal hypertermisk kemoterapi. Det kombinerer abdominal kirurgi og det peritoneale kemoterapi til at angribe cancer på forskellige måder på én gang.

Hvem er kandidat til HIPEC?

Den HIPEC procedure anvendes til at behandle en række af metastatiske cancere herunder colorectal, gastrisk, ovarie-, mesotheliom, og tillæg.

Det er ikke en første-linie behandling eller en behandling af valg for en person nyligt diagnosticeret med ikke-metastatisk tyktarmskræft. Hvis du overvejer HIPEC, din alder, generelle sundhed, og frem for alt, scenen og karakteren af ​​tumor er, hvad der hjælper lægen til at afgøre, om denne behandlingsmulighed er rigtige for dig.

Første del: cytoreduktive kirurgi

Før modtagelse HIPEC, kirurgen kirurgisk fjerner alle synlige tumorer i bughulen. Han eller hun vil også fjerne alle organer med metastatisk sygdom, såsom tyndtarm, bugspytkirtel, eller ovarier. Kirurgen kan også fjerne eller brænde små tumorer til vitale organer, såsom leveren, i øjeblikket. Selv hvis du allerede har haft en tarm resektion eller debulking procedure for tyktarmskræft, i fortiden, skal du CRS at sikre det maksimale udbytte fra HIPEC.

Anden del: Procedure HIPEC

Umiddelbart efter operationen, mens du stadig sover under bedøvelse kirurgen udfører HIPEC procedure.

I det væsentlige, hypertermisk betyder "hot" - ikke kogende, men varmere end kropstemperaturen. Kemoterapi narkotika opvarmes, fordi det har vist sig, at det potentielt kan øge effektiviteten af ​​narkotika ved at opvarme dem under fødslen.

Ordet intraperitoneale refererer til det punkt, hvor de kemoterapeutiske lægemidler indgives.

Indersiden af ​​din mave er dækket med en beskyttende membran kaldet bughinden, som omgiver peritoneal rum - det område, hvor alle dine abdominale organer er vedlagt. Kemoterapi narkotika er pumpet ind i dette rum, og fik lov til at vaske og suge i det i op til tre timer ved bunden. En kemoterapi stof almindeligvis anvendes til HIPEC er cisplatin, som undertiden gives med mitomycin C. Mitomycin C er ikke en kemoterapi stof, men anvendes til at hjælpe bremse væksten af ​​nogle typer af cancer, såsom cancer i colon og rectum.

Opsvinget fra kirurgi cytoreduktion med HIPEC

Dette er en kompliceret og lang drift, der kan vare op til 14 timer. Opsvinget vil blive nøje overvåget på hospitalet. Umiddelbart efter operationen vil du sandsynligvis bruge op til fem dage i intensiv afdeling. Her vil du modtage omhyggelig overvågning af fremskridtene indtil du er stabil nok til at blive overført til en kirurgisk enhed på hospitalet rutine.

Rapporteret hospitalsindlæggelser som følge af denne proces spænder fra en uge til en lille 'mere end en måned.

Komplikationer fra HIPEC

Som med enhver større operation, er det klogt at tage hensyn til de potentielle risici, før de går til kirurgi. Eventuelle større komplikationer kommer typisk fra selve operationen, som kan være en alvorlig operation. Du kan også få komplikationer fra flere dage af forældrenes fodringer eller rør, som er nødvendig efter operationen, mens tarmen hviler. Den cytoreduktive kirurgi indebærer en risiko for blødning, infektion, og muligheden for tarmproblemer eller muligheden for lungebetændelse.

Den HIPEC var begrænset komplikationer såsom kemoterapi narkotika er, for det meste, koncentreret i bughulen. På grund af dette, er der et potentiale for gastrointestinal toksicitet. Der er mulighed for, at lægemidlerne vil blive delvist absorberet og cirkulerer i hele blodet, men bivirkninger af dette er som regel de samme bivirkninger af kemoterapi, herunder:

  • Det hårtab
  • Nedsat energi
  • Ændringerne smag
  • Kvalme og opkastning
  • Diarré eller forstoppelse

Denne procedure kan helbrede min kræft?

CRS og HIPEC betragtes kun i de fremskredne stadier af kræft og bruges til at forlænge levetiden og kvaliteten af ​​dit liv, ikke som en helbredende behandling. Undersøgelser har vist, at denne procedure kan hjælpe forlænge livet, men anbefales ikke til alle. Faktisk er der stadig ingen klar overlevelse fordel demonstreret med denne procedure.

Mange kræftcentre bruger denne søgning procedure er, som det betragtes som en lovende behandling, men ikke bevist, og meget aggressiv. Før operationen vil lægen forklare risici og fordele ved denne procedure, men stille spørgsmål, hvis der er noget du ikke forstår.

Alexander, H.R. et al. . Faktorer forbundet med behandling med langtidsoverlevelse efter cytoreduktive kirurgi og regional kemoterapi for patienter med malignt peritoneal lungehindekræft. kirurgi; 153: 779-786. Besøgt online 19 Juni 2014.

Hanna, Nadar. . Cytoreduktive kirurgi og HIPEC. Gastrointestinal Oncology Program University of Maryland; web seminar. Du er adgang til via Youtube 18 juni 2014.

Khatri, Vijay. . Cytoreduktive kirurgi og hypertermisk intraperitoneal kemoterapi for tarmkræft: et universalmiddel eller bare et forhindringsløb for patienten? Journal of Clinical Oncology; 28: 5-7. Besøgt online 20 Jun 2014.