Hvad du bør vide pericarditis

30-12-2016 Lea Wee
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

Pericarditis er en betændelse i hjertesækken, den beskyttende sæk, der omslutter hjertet. Ofte pericarditis er en forholdsvis mild og forbigående sygdom - men i nogle tilfælde kan føre til alvorlig sygdom og endda skader på hjertet.

Hvad er årsagerne til pericarditis?

Pericarditis kan være forårsaget af infektion, hjerteanfald, autoimmune lidelser, bryst traume, kræft, nyresvigt, eller narkotika.

Infektioner, som kan forårsage pericarditis omfatte virusinfektioner, bakterielle infektioner, tuberkulose og svampeinfektioner.

Patienter med AIDS ofte udvikle infektioner, som producerer pericarditis.

Autoimmune sygdomme, der kan forårsage pericarditis indbefatter rheumatoid arthritis, lupus, og sklerodermi.

Pericarditis optræder hos ca. 15% af patienter, som har akut myocardieinfarkt. Der er også en sen form for post-hjerteanfald pericarditis, kaldet Dressler syndrom, der opstår uger eller måneder efter hjerteanfald.

Nogle af de stoffer, der kan producere pericarditis omfatte procainamid, hydralazin, phenytoin, og isoniazid.

Mange former for kræft kan metastaserer til hjertesaek, og producere pericarditis.

I mange tilfælde kan nogen endelig årsag til pericarditis identificeres - dette kaldes pericarditis "idiopatisk".

Hvad symptomer er forbundet med pericarditis?

Det mest almindelige symptom er brystsmerter forårsaget af pericarditis. Smerten kan være alvorlige, og er ofte forværres ved at skifte position eller med dyb vejrtrækning.

Patienterne kan også udvikle åndenød eller feber med pericarditis.

Hvordan er det diagnosticeret pericarditis?

Læger normalt kan diagnosticere pericarditis tage en sygehistorie, udføre en fysisk eksamen, og gøre en ekkokardiografi elektrokardiogram kan undertiden være nyttigt at gøre diagnosen.

Hvad komplikationer kan forekomme med pericarditis?

Mens pericarditis forsvinder sædvanligvis inden for få dage eller et par uger, kan der være tre komplikationer. Det er hjertetamponade, kronisk pericarditis, eller konstriktiv pericarditis.

Tamponade opstår, når væske hober sig op i hjertesaek forhindrer hjertet i at fylde helt op. Når dette sker, trykfaldet i blodet og lungerne bliver overbelastet, og patienten oplever svaghed, svimmelhed, uklarhed og ekstrem åndenød. Hvis behandlingen ikke er givet, kan døden opstå. Den infill Diagnosen stilles med ekkokardiografi.

Kronisk pericarditis opstår, når betændelse af hjertesækken ikke løser inden for et par uger. Det kan være forbundet med alle de symptomer på akut pericarditis, og også det er ofte forbundet med særligt store perikardieeffusioner.

pericarditis opstår, når en kronisk betændte perikardiale stivner og mister sin elasticitet, hvilket forhindrer hjertet i at fylde helt op.

Symptomerne er de samme som med tamponade, men normalt har en langt mere gradvist indsættende.

Hvordan pericarditis behandles?

Akut pericarditis er primært behandles ved at identificere og behandle den underliggende årsag. Symptomerne kan forbedres med antiinflammatoriske lægemidler, analgetika og. De fleste tilfælde af akut pericarditis løse inden for et par uger, og efterlader ingen varige hjerteproblemer.

Hjertetamponade behandles ved afdrypning væsken fra pericardium, sædvanligvis gennem en lille kateter. Fjernelse af væsken får bolden sendt på hjertet, og genopretter normal hjertefunktion næsten øjeblikkeligt.

Kronisk pericarditis behandles aggressivt behandle den underliggende årsag, og tømningen af ​​store perikardieekssudat er ofte til stede. Hvis perikardieeffusion fortsætter at gentage sig selv, kan kirurgi gøres for at skabe en permanent åbning, der tillader fluid at strømme ud af hjertesaek, hvilket forhindrer kollision.

konstriktiv pericarditis kan være en meget vanskelig terapeutisk problem. Symptomerne kan behandles med sengeleje, diuretika, og digitalis, men endelig behandling kræver operation for at fjerne perikardiel stivnede foring ude af sind. Denne operation er ofte meget bredt og indebærer betydelige risici.

Imazio M. samtidig styring af perikardievæske sygdomme. CurrOpin Cardiol 2012; 27: 308.

Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 Retningslinjer ESC for diagnosticering og behandling af perikardiel sygdomme: Task Force for diagnosticering og behandling af Perikardiel Sygdomme i European Society of Cardiology godkendt af: Det europæiske sammenslutning af Cardio-Thorax kirurgi. EUR Heart J 2015; 36: 2921.