Guide til Behcets sygdom

25-02-2018 Toto Kutunjo
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

1Hvad er Behcets sygdom?

Behcets sygdom forklarede

Behcets sygdom blev første gang beskrevet i 1937 af Dr. Hulusi Behçet, en hudlæge i Tyrkiet. Behcets sygdom er nu anerkendt som en kronisk tilstand, der forårsager:

  • sår eller sår i munden og på kønsorganerne
  • betændelse i nogle dele af øjet

Hos nogle mennesker sygdommen involverer også:

  • artritis
  • hudproblemer
  • betændelse i tarmkanalen, hjernen og fordøjelsessystemet rygmarv

prevalance

Behcets sygdom er almindeligt i Mellemøsten, Asien og Japan. Det er sjældent i USA i Mellemøsten og Asien, at sygdommen rammer flere mænd end kvinder. I USA, er det modsatte tilfældet. Behcets sygdom har tendens til at udvikle sig i mennesker i alderen 20 til 30 år, men folk i alle aldre kan udvikle denne sygdom.

årsagerne

Den nøjagtige årsag til Behcets sygdom er ukendt. De fleste af symptomerne på sygdommen er forårsaget af vaskulitis

Inflammation er en karakteristisk reaktion af kroppen til skade eller sygdom, og er kendetegnet ved fire tegn:

  • hævelse
  • rødme
  • hede
  • smerte

Læger mener, at en autoimmun reaktion kan forårsage blodkarrene til at blive betændt, men de ved ikke, hvad der udløser denne reaktion. Under normale forhold, immunsystemet beskytter kroppen mod sygdom og infektion ved at dræbe skadelige stoffer "fremmede" bakterier, der kommer ind i kroppen. I en autoimmun reaktion, immunsystemet fejlagtigt angreb og skader kroppens væv. Behcets sygdom er ikke smitsom. Det betyder ikke spredes fra person til person.

2Hvad er symptomerne på Behcets sygdom?

to faktorer

Forskerne fandt, at to faktorer er vigtige for en person at få Behcets sygdom.

  • Først antages det, at immunsystemet abnormiteter foretage nogle mennesker modtagelige for sygdommen. Forskerne mener, at denne følsomhed kan nedarves; det vil sige, kan det være på grund af en eller flere bestemte gener.

  • For det andet, noget i miljøet, muligvis en bakterie eller virus, kan udløse eller aktivere sygdommen hos modtagelige individer.

Symptomerne varierer

Behcets sygdom påvirker hver person forskelligt. Nogle mennesker har kun milde symptomer, såsom sår eller sår i munden eller på kønsorganerne. Andre har mere alvorlige symptomer, såsom meningitis. Meningitis kan medføre:

  • feber
  • en stiv nakke
  • hovedpine

Mere alvorlige symptomer normalt vises måneder eller år efter en person opdager de første tegn på Behcets sygdom. Symptomerne kan vare i lang tid, eller kan komme og gå i et par uger.

nødblus

Typisk optræder symptomer, forsvinder, og derefter igen. De tider, hvor en person har symptomer kaldes nødblus. forskellige symptomer kan opstå med enhver blænding; problemerne sygdom opstår ofte sammen. For at hjælpe din læge diagnosticere Behcets sygdom og overvåge sin kurs, kan patienter ønsker at holde regnskab med, hvor og når symptomerne opstår.

skade

Da mange forhold efterligne Behcets sygdom, skal lægerne overholde læsioner forårsaget af sygdommen, for at gøre en præcis diagnose.

3Hvad er de 5 mest almindelige symptomer på Behcets sygdom?

5 Almindelige symptomer

De 5 mest almindelige symptomer på Behcets sygdom er:

  • sår i munden påvirker næsten alle patienter med Behcets sygdom. Individuelle sår eller sår er normalt identisk med fordærve sår. De er ofte det første symptom, at en person meddelelser og kan opstå, længe før andre symptomer. De sår har normalt en rød kant og flere kan forekomme samtidigt. De kan være smertefulde og kan gøre spise vanskelig. mundsår gå væk i 10 til 14 dage, men ofte tilbage.

  • Genital sår påvirke mere end halvdelen med Behcets sygdom og vises oftest på scrotum hos mænd og vulva hos kvinder. De ligner sår i munden og kan være smertefuldt. Efter flere udbrud, kan de forårsage ardannelse.

  • Hudproblemer er et almindeligt symptom på Behcets sygdom. hud sår ser ofte røde eller ligne pus-fyldt bumps eller et blåt mærke. Sårene er røde og hævede, og typisk vises på benene og øvre torso.

  • Uveitis involverer inflammation af den midterste eller bageste del af øjet, herunder iris, og forekommer i mere end halvdelen af ​​alle mennesker med Behcets sygdom. Den uveitis er mere udbredt blandt mænd end kvinder, og som regel begynder inden for 2 år af de første symptomer.

  • Arthritis forekommer i mere end halvdelen af ​​alle patienter med Behcets sygdom. Gigt, der forårsager smerte, hævelse og stivhed i leddene, især i:

  • knæ
  • ankler
  • håndled
  • albuer

Gigt, at resultaterne fra Behcets sygdom varer normalt et par uger, og vil ikke forårsage permanent skade på leddene.

4Hvad er de mindre almindelige symptomer på Behcets sygdom?

Symptomer på mindre almindelig sygdom Behcets

Behcets sygdom kan også forårsage mindre almindelige symptomer, herunder:

  • Blodpropper omkring 16% af patienter med Behcets sygdom har blodpropper som følge af tromboflebitis, ofte i benene. Symptomer omfatter smerte og ømhed i det berørte område. Området kan også være hævede og varme. Da dette kan have alvorlige komplikationer, bør folk straks rapportere symptomer med din læge. Nogle mennesker kan opleve arterielle problemer som aneurismer.

  • Centralnervesystemet påvirkes i ca. 23% af alle patienter med sygdommen i USA centralnervesystemet omfatter hjernen og rygmarven. Behcets sygdom kan forårsage betændelse af hjernen og den tynde membran, der dækker og beskytter hjernen og rygmarven. Denne tilstand kaldes meningoencephalitis. Mennesker med encephalitis kan have:

  • feber
  • hovedpine
  • stiv nakke
  • svært ved at koordinere bevægelse

Patienter bør straks indberette nogen af ​​disse symptomer med din læge. Hvis denne betingelse er venstre ubehandlet, kan det forårsage et slagtilfælde.

  • Fordøjelseskanalen Sjældent, Behcets sygdom forårsager betændelse og ulceration af hele fordøjelseskanalen, der er identiske med aftøse læsioner i munden og genitalier. Dette fører til:

  • mavesmerter
  • diarré og / eller blødning

Fordi disse symptomer er meget lig symptomer på andre sygdomme i fordøjelseskanalen, såsom ulcerativ colitis og Crohns sygdom, en omhyggelig evaluering er afgørende for at udelukke disse andre sygdomme.

5Hvordan Behcets sygdom diagnosticeret?

Svært at diagnosticere

Diagnosticering af Behcets sygdom er vanskeligt, fordi ingen specifik test kan bekræfte det. Mindre end halvdelen af ​​patienterne oprindeligt menes at have Behcets sygdom rent faktisk har. Når en patient har symptomer, skal lægen undersøge patienten og udelukke andre tilstande med lignende symptomer.

Fordi det kan tage flere måneder eller endda år for alle almindelige symptomer skal vises, kan diagnosen ikke stilles i lang tid. En patient kan også besøge forskellige læger før diagnosen stilles.

De vigtigste symptomer

Disse symptomer er nøglen til diagnose:

  • Mundsår mindst tre gange i 12 måneder
  • Hver to af følgende symptomer:

  • recidiverende genital sår
  • øjenbetændelse med tab af synet
  • karakteristiske hudlæsioner
  • positive pathergy

I denne test er huden prikkes med en lille nål; 1 til 2 dage efter testen, kan folk med Behcets sygdom udvikle en rød bule, hvor du stak huden. Det er imidlertid kun 50% af patienterne i Mellemøsten og Japan har denne reaktion. Denne reaktion er endnu mindre almindelig i amerikanske patienter.

andre faktorer

Ud over at finde disse tegn, skal lægen udelukke andre tilstande med lignende symptomer, såsom:

  • Crohns sygdom
  • reaktiv arthritis

Læger kan også anbefale, at patienter se en øjenlæge til at identificere de mulige komplikationer relateret til okulær inflammation. For at hjælpe skelne Behçet andre lidelser, kan lægerne udføre biopsier af læsioner:

  • mund
  • kønsorganer
  • læder

6Hvordan Behcets sygdom behandles?

omfattende behandlingsplan

Fordi sygdommen påvirker forskellige dele af kroppen, vil en patient sandsynligvis se flere forskellige læger. Det kan være nyttigt for en læge at administrere den komplette behandlingsplan. Denne læge kan:

  • koordinere behandlinger
  • overvåge mulige bivirkninger af forskellige stoffer, tager patienten

Patienter bør fortælle hver enkelt af deres læge om al medicin, du tager.

En reumatolog håndterer ofte behandlingen af ​​en patient, og sygdommen er almindelig. Specialister kan også behandle andre symptomer:

  • Gynækolog er genitale sår i kvinder
  • Urolog er genitale sår i mænd
  • Hudlæge er genitale sår i mænd og kvinder, og hud og slimhinder problemer
  • Disse øjenlæge øjenbetændelse
  • Gastroenterologer er symptomer på fordøjelseskanalen
  • Hematologist behandler blodsygdomme
  • Neurolog behandler symptomer på centralnervesystemet

kontrol

Selv om der ikke er nogen kur, folk normalt kan styre symptomerne med:

  • rette medicin
  • hvile
  • motion
  • et sundt liv

Målet med behandlingen er at reducere ubehag og forebygge alvorlige komplikationer såsom arthritis handicap eller blindhed. Typen af ​​lægemiddel og behandlingens varighed afhænger af patientens symptomer og deres sværhedsgrad.

behandling Kombinationer

Og 'sandsynligt, at en kombination af behandlinger for at lindre de specifikke symptomer vil være nødvendig.

Selvom resten er vigtigt under nødblus, når symptomerne er blevet bedre, læger normalt anbefale moderat motion, såsom:

  • yoga
  • vand motion

7Hvad medicin anvendes til behandling af Behcets sygdom?

De lægemidler til udvortes brug

Aktuel medicin anvendes direkte på sår til at lindre smerter og ubehag. For eksempel, læger ordinere:

  • skylninger
  • gel
  • salver

Cremer anvendes til behandling af hud og genital sår. Disse medikamenter kan omfatte;

  • topikale kortikosteroider
  • Topisk anti-inflammatoriske lægemidler
  • topiske anæstetika

oral medicin

Læger også ordinere medicin indtages gennem munden til:

  • reducere inflammation i hele kroppen
  • undertrykke overaktive immunsystem
  • lindre symptomer

Læger kan ordinere en eller flere af følgende medicin til behandling af de forskellige symptomer på Behcets sygdom.

  • Den corticosteroid prednison er en af ​​kortikosteroid ordineret til at mindske smerter og inflammation i hele kroppen for mennesker med svær ledsmerter, hud sår, øjensygdom, eller symptomer på centralnervesystemet.

  • Også immunosuppressive lægemidler kaldet DMARD, disse lægemidler hjælpe med at kontrollere en overaktiv immunsystem, reducere inflammation, og kan reducere antallet af eksacerbationer af sygdommen. Læger kan også bruge disse lægemidler, når en person har øjensygdom eller inddragelse af centralnervesystemet. Afhængig af symptomer, disse omfatter:

  • azathioprin
  • chlorambucil
  • cyclophosphamid
  • cyclosporin
  • colchicin
  • methotrexat

kombinationsbehandling

Desuden kan en farmakologisk kombinationsbehandling benyttes.

8Hvad er prognosen for en person med Behcets sygdom?

Prognosen af ​​Behcets sygdom

De fleste mennesker med Behcets sygdom kan føre produktive liv og kontrol symptomer med:

  • ordentlig medicin
  • hvile
  • motion

Læger kan bruge mange lægemidler til:

  • lette smerten
  • behandle symptomer
  • forebygge komplikationer

Når behandlingen er effektiv, nødblus aftager sædvanligvis. Mange patienter med tiden komme i en periode med remission.

I nogle mennesker, er behandlingen ikke lindre dine symptomer, og der kan forekomme gradvist mere alvorlige symptomer såsom øjensygdomme. Alvorlige symptomer kan opstå måneder eller år efter de første tegn på Behcets sygdom.

Behcets forskning sygdom

Forskere undersøger mulig genetisk, bakteriel, viral og Behcets sygdom, samt bedre medicinsk behandling.

Forskere undersøger også de faktorer i miljøet, såsom bakterier eller virus, der kan udløse Behcets sygdom. Desuden er forskere identificerer andre lægemidler til bedre behandling af Behcets sygdom.

NIH publikation nr 04-5026