Diagnosen diastolisk dysfunktion og hjertesvigt

21-05-2017 Lea Wee
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

Diastolisk dysfunktion refererer til den manglende evne i hjertemusklen til at slappe normalt efter hvert hjerteslag. Svær diastolisk dysfunktion kan føre til diastolisk hjertesvigt.

Den diastolisk dysfunktion i sig selv oftest producerer ingen symptomer. Derimod kræver svære symptomer er fælles med diastolisk hjertesvigt.

  • Diastolisk dysfunktion og diastolisk hjertesvigt.

Hvad er symptomerne?

Symptomerne mennesker oplever med diastolisk hjertesvigt svarer til dem observeret med nogen form for hjertesvigt.

  • Symptomerne på hjertesvigt.

Med diastolisk hjertesvigt, de lungesymptomer overbelastning - åndenød, hoste og hvæsen - de er særligt vigtige. Mennesker med diastolisk hjertesvigt ofte oplever disse vanskeligheder i vejrtrækning i form af pludselige hændelser, der ofte opstår uden varsel.

betegnes Pludselige, alvorlige vejrtrækningsproblemer fælles med diastolisk hjertesvigt som tilfælde af "Flash lungeødem."

Medicinske tilstande, der kan udløse flash lungeødem omfatter atrieflimren og andre typer af hurtige hjerterytmer, højt blodtryk perioder, og episoder med hjerte-iskæmi. Hver af disse medicinske tilstande forårsage en yderligere forværring af diastolisk funktion af hjertet.

Mens lungeødem, er flashen betragtes kendetegnende for diastolisk hjertesvigt, kan patienter med denne betingelse også opleve mindre alvorlige og mere gradvise episoder af åndedrætsbesvær.

Som diastolisk dysfunktion er udbredt?

Diastolisk dysfunktion er langt mere udbredt end antaget for blot få år siden.

Nogle ekkokardiografiske undersøgelser har fundet diastolisk dysfunktion hos 15% af patienterne under 50 år gamle og i 50% af patienterne på over 70. Desuden er det i høj grad en sygdom af kvinder - op til 75% af patienter med diastolisk hjertesvigt de er kvinder.

Hvornår diastolisk dysfunktion bliver diastolisk hjertesvigt?

diastolisk hjertesvigt siges at være til stede, når en patient med diastolisk dysfunktion udvikler en episode af pulmonal kongestion alvorlig nok til at give symptomer. Hvis en episode af diastolisk hjertesvigt forekommer en gang, er det yderst sandsynligt at ske igen, især hvis behandlingen er optimal.

Hvordan er diagnosticeret med diastolisk dysfunktion og diastolisk hjerte?

diastolisk hjertesvigt er diagnosticeret, når en person har en episode af hjertesvigt og efterfølgende evaluering viser, at hjertets systoliske funktion er normal - det vil sige, den venstre ventrikel uddrivningsfraktion er normal. Op til 50% af patienter, der har episoder med akut pulmonal kongestion synes at have diastolisk hjertesvigt.

Diastolisk dysfunktion kan diagnosticeres ved ekkokardiografi, der kan vurdere de diastoliske afslapning egenskaber og graden af ​​venstre ventrikel "stivhed".

Den ekkokardiografi kan også nogle gange afsløre årsagen til diastolisk dysfunktion. Echo test kan vise tilstedeværelsen af ​​fortykkelse af venstre ventrikel musklen forbundet med hypertension og hypertrofisk kardiomyopati. Det kan også vise nogen aortastenose eller visse typer af restriktiv kardiomyopati. Alle disse forhold kan forårsage diastolisk dysfunktion.

Men mange patienter har, diastolisk dysfunktion på ekkokardiografi har ingen andre abnormiteter at forklare, hvorfor det diastoliske dysfunktion er til stede. Hos disse patienter, kan du ikke tilskrives en specifik årsag diastolisk dysfunktion.

  • af diastolisk dysfunktion og diastolisk hjertesvigt.

Gutierrez C, Blanchard GD. Diastolisk hjertesvigt: udfordringerne i diagnose og behandling. American Family Physician. 69:11. 2004.

Andersen MJ, Borlaug BA. hjertesvigt med bevaret uddrivningsfraktion: forståelse og aktuelle udfordringer. Curr Cardiol Rep 2014; 16: 501.