Alkohol og hjertet

12-11-2017 Andy Barns
FONT SIZE :
fontsize_dec
fontsize_inc

Er alkohol godt for hjertet? Eller er den onde alkohol for hjertet? Overraskende, det virker en smule 'som svaret på begge spørgsmål kan være - ja Ligesom mange ting i livet, lidt. "Af det kan være nyttigt; men for meget af det kan være ødelæggende.

Den læger, alkohol, og hjertet

Læger har kæmpet i flere år på chancen for at fortælle deres patienter om de potentielle hjerte fordele ved alkohol.

Over 60 kliniske forsøg har antydet, at let til moderat alkoholforbrug kan øge HDL-kolesterolniveauer kan reducere forekomsten af ​​myokardieinfarkt og kan have andre kardiovaskulære fordele.

Men overdreven indtagelse af alkohol forårsager, pålidelig en række alvorlige medicinske problemer, og ofte dødelige, ikke at nævne de destruktive sociale patologier forbundet med selve alkoholisme.

Af alle disse grunde, et særligt rådgivende udvalg af American Heart Association udsendt en formel erklæring opfordrer læger til ikke at anbefale alkohol til deres ikke-drikke patienter som et middel til at reducere risikoen for hjertesygdomme. Det giver god mening. Hvis lægerne blev set som opmuntrende alkohol, som ikke kun ville være politisk ukorrekt, men kan også føre til en betydelig stigning i medicinske og sociale problemer, der er forbundet med alkohol.

Alligevel den tilsyneladende hjerte-fordele ved alkohol skaber noget af et dilemma for læger.

Beviserne til fordel for alkohol

Talrige prospektive undersøgelser tyder nu, at folk, der deltager i let til moderat alkoholforbrug har en væsentlig reduktion i risikoen for koronar hjertesygdom - med så meget som 40 - 70% - i forhold til dem, der drikker eller ingen alkohol, eller dem, der drikker mere tungt.

Og i en stor meta-analyse, der omfattede mere end 80 observationsstudier, dem med let til moderat alkoholindtagelse havde en 25% reduktion i dødeligheden af ​​hjerte-kar-årsager.

Folk, der er involveret i alkohol forbrug af lys synes at have en betydeligt reduceret risiko for at udvikle hjertesvigt.

Let til moderat alkoholforbrug kan bidrage til at forebygge type II diabetes og metabolisk syndrom. Og i mennesker, der har diabetes, kan det hjælpe med at beskytte mod CAD.

Op til to drinks om dagen kan hjælpe med at beskytte mod slagtilfælde.

Hvordan alkohol kan beskytte hjertet?

Teorierne om, hvordan let til moderat alkoholforbrug kan gavne hjerte-kar-sundhed, er som følger:

  • Alkohol øger HDL kolesterol niveauer
  • Alkohol har antioxidant aktivitet
  • Alkohol øger insulinfølsomheden
  • Alkohol kan hjælpe med at forhindre unormale blodpropper
  • Alkohol ved lave doser har anti-inflammatoriske egenskaber

Mens det er almindeligt menes, at rødvin kan have særlige beskyttende egenskaber, i virkeligheden, den samlede data antyder kraftigt, at det er alkoholen selv, der er hjertebeskyttende i små doser - uanset den særlige type af alkoholholdige drikkevarer forbruges.

Beviserne mod alkohol

Det værd at bemærke, at i alle studier, der evaluerer effekten af ​​alkohol på hjertet, kvinder, der forbruges mere end to genstande om dagen, og mænd, der forbruges mere end tre, har haft en betydelig stigning i kardiovaskulær mortalitet globalt, herunder pludselig død. Desuden har flere undersøgelser viser, at druk er forbundet med en betydelig forøget risiko for CAD og kardiovaskulær død.

Også, drikker store mængder alkohol er en kendt årsag til kardiomyopati og hjertesvigt. Folk, der har mere end to genstande om dagen har en signifikant højere risiko for at udvikle forhøjet blodtryk. Og forbruge mere end to drinks om dagen synes at øge risikoen for slagtilfælde.

Både tunge drikke og druk øger risikoen for atrieflimren.

Den nederste linje

Det forekommer indlysende, at forholdet mellem alkohol og kardial risiko følger en kurve "J-formet". Cardiac risiko er lavere, når lav til moderat alkoholforbrug, at hvis man ikke er indtaget alkohol, eller hvis de indtages en større mængde af alkohol.

Problemet for eventuelle professionelle forfattere og guide-linjer, er naturligvis, at mange, mange mennesker finder det vanskeligt eller umuligt at begrænse deres alkohol til en eller to drinks om dagen. Hvis retningslinjerne aktivt fremmet alkoholforbruget lys for befolkningen, er der al mulig grund til at tro, at det samlede resultat ville være en negativ snarere end en positiv. Så på trods af alle de beviser vedrørende de kardiovaskulære fordele ved lys alkoholforbrug, bør du ikke holde vejret venter retningslinjer for at anbefale noget.

Castelnuovo A, S Costanzo, Bagnardi V, et al. alkohol dosering og total dødelighed hos mænd og kvinder: en opdateret meta-analyse af 34 prospektive studier. Arch Intern Med 2006; 166: 2437.

Kloner RA, Rezkalla SH. Drik eller ikke drikke? Det er spørgsmålet. Circulation 2007; 116: 1306.

Ronksley PE, Brien SE, Turner BJ, et al. Foreningen af ​​alkoholforbruget med udvalgte kardiovaskulære sygdomsområder resultater: en systematisk gennemgang og meta-analyse. BMJ 2011; 342: d671.

Costanzo S, Di Castelnuovo A, Donati MB, et al. Alkoholforbrug og mortalitet hos patienter med hjerte-kar-sygdom: en meta-analyse. J Am Coll Cardiol 2010; 55: 1339.